Diateza.net
Диатеза нет
Методы лечения

Почему гормоны не панацея

Ребенок покрывается красными пятнами и не может уснуть из-за мучительного зуда. Что делать? Чтобы облегчить страдания малыша, вы будете искать такое лекарство, которое быстро и эффективно облегчит его состояние. Но, к сожалению, в случае с атопическим дерматитом скорый эффект — не самое хорошее решение проблемы.

Долгое время оптимальными быстродействующими и высокоэффективными средствами от атопического дерматита считались препараты на основе топических кортикостероидов (ТКС). Действительно, скорость наступления эффекта — главное преимущество препаратов на основе ТКС. Они могут за пару дней облегчить зуд и существенно уменьшить количество высыпаний, то есть купировать обострение дерматита. Вдобавок эти препараты недорогие, и выбор их довольно широкий.

Но такие препараты имеют ряд ограничений. Во-первых, эти средства лучше не применять на участках тела с тонкой и чувствительной кожей: на лице, шее, слизистых оболочках, половых органах и в местах, где существует риск появления опрелостей. При том, что именно здесь, как правило, и локализованы высыпания, особенно у маленьких детей.

Во-вторых, препараты на основе ТКС, могут давать побочные эффекты. И среди них — различные виды серьезных поражений кожи, например атрофия кожи, пурпура, рубцы и изъязвления, расширение сосудов, эрозии, акне, гиперпигментация, излишнее оволосение и фотосенсибилизация.

В-третьих, при применении ТКС могут пострадать глаза: иногда наблюдается повышение внутриглазного давления и как следствие возникают глаукома и катаракта.

В-четвертых, применение гормональных препаратов могут повысить риск развития микробных или грибковых инфекций, которые могут усугубить обострение дерматита дополнительными воспалительными процессами.

Что самое неприятное, при длительном применении препаратов на основе топических кортикостероидов нередко наблюдается эффект привыкания и возникает зависимость, а при прекращении использования возникает синдром отмены.

Сегодня существует ряд альтернативных способов лечения. Если же обострение настолько острое, что врач назначил препараты на основе ТКС, строго следуйте его инструкциям и не применяйте средства длительное время. После купирования острого воспаления врач рекомендует негормональные препараты на основе пимекролимуса 1%.

И ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не применяйте гормональные препараты по собственному уразумению. Это опасно.

О негормональных способах лечения атопического дерматита можно почитать здесь.

!

Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в первую очередь в виде покраснений, сухости, раздражения и сильного зуда.

Как выбрать лечение при атопическом дерматите

Метод лечения атопического дерматита при помощи топических кортикостероидов имеет ряд особенностей и может быть подобран только врачом. Вот почему сегодня назначается лишь краткими курсами в периоды тяжелых обострений.

Лекарственные средства
  • гормональные противовоспалительные средства
  • негормональные противовоспалительные средства
  • эмоленты

    увлажняющие кожу субстанции — могут облегчить состояние в краткосрочной перспективе, однако не имеют серьёзного лечебного эффекта. Вот почему в современной терапии эмоленты используются исключительно в комплексе с более серьёзными препаратами

  • антигистаминные препараты в кремах и таблетках

    такие средства не имеют специализированного действия против атопического дерматита, а значит, не всегда снимают кожную реакцию

Общие рекомендации
  • гипоаллергенная диета
  • температура в помещении +23 °С и влажность не менее 60%
  • отсутствие домашних животных, растений, очагов образования плесени и пыли
  • ограничение физических и эмоциональных нагрузок
  • строгое следование рекомендациям врача

Возможные побочные эффекты
гормональных препаратов:

  • крупные угри
  • повышенный рост волос
  • атрофия кожи
  • нарушение обмена веществ
  • синдром отмены препарата
  • гипопигментация
  • синдром Кушинга
  • глаукома